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发生这3种情况,孕妇要马上去医院

发布日期:2018-02-11 17:32:09

怀孕满38周后称之为足月生产,产兆的发生皆为正常现象,但若是在35周前出现产兆则需进行安胎,而35~37周因胎儿各器官大致上皆发育成熟,若出现产兆大部分不会积极安胎,顺其自然生产也可以接受。

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产兆1/落红

落红是呈淡红色或暗红色的浓稠黏液。出现落红主要的原因为进入生产过程前,子宫收缩造成子宫颈软化并产生扩张与变薄,而造成微血管破裂的生理现象,加上子宫颈在生产前,本为一密合的管状构造并内含黏液,当血液混合黏液并从阴道流出,便形成所谓的落红。

临床上初产妇落红约1周后才会真正进入产程,只要阴道出血现象符合落红的特征,便不需过于紧张;经产妇变数较多,若出现落红则需尽速到医疗院所做检查,透过内诊可评估子宫颈扩张程度与胎头下降的情况。落红出现于37周后是正常的,可安心待产,但如果于35周前出现落红现象,无论是初产妇或是经产妇,都需要至医疗院所进行检查。

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产兆2/破水

宝宝生长在子宫腔并被包覆于羊膜之中,当羊膜受到子宫收缩的挤压就会出现破水,而破水容易与阴道分泌物和尿失禁混淆。怀孕时阴道分泌增加为正常现象;受到子宫压迫膀胱以及黄体素的分泌使得肌肉放鬆,尿失禁容易出现于大笑、咳嗽、打喷嚏、搬提重物等造成腹压上升的行为时。

若是孕妈咪有破水的疑虑,无论周数、初产妇或是经产妇,都需立即前往医疗院所做检查,透过酸硷试纸测试,可区分出是呈微酸性的阴道分泌物,还是呈弱硷性的羊水。若是在35周前破水可考虑安胎,35周后则须住院待产,另外坊间对于足月破水需于24小时内生产是错误的迷思,只要没有发烧或白血球升高等感染跡象就可以继续待产。

产兆3/阵痛

非进入产程,单纯子宫收缩造成的阵痛感,称之为假性阵痛,假性阵痛大约在怀孕32周后就会出现,所以建议孕妈咪要多休息、不要太劳累或是搬抬重物等,容易造成子宫收缩的行为,只要孕妈咪坐下或躺下休息,阵痛感都能得到缓解,也不会合併出血现象,其不适感并不会延伸到背部或是尾椎。

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真性阵痛的特征则为:

1.阵痛频率会愈来愈密集。2.强度愈来愈强。3.疼痛感持续愈来愈长且无法透过休息得到缓解。因此,吴文毅医师建议,当发生以上特征,要懂得做时间的记录,一般而言,初产妇规则性阵痛频率约15~20分钟一次,可準备前往医疗院所,而经产妇因生产过程变数较大,只要出现规则性阵痛就必须到院检查。若怀孕35周前出现「子宫早期收缩」,因为随时可能会进入产程,需进行安胎;若发生于35周后,则视为产兆,必须做待产的準备。

疼痛感因人而异,透过胎儿监测器,才能了解子宫收缩的情况、频率与强度,疼痛感不仅会出现在下腹部,还会延伸到尾椎和背部,也因为子宫收缩强度愈来愈强、频率愈来愈密集,就会将子宫颈撑开,可能出现落红现象。

产兆出现因人而异

三种产兆的发生并无先后顺续,不同产兆对初产妇和经产妇来说也有不同的意义,许多孕妈咪已明显感受到强烈阵痛,医生却还是要求妈咪多到附近走走或甚至是回家休息?通常这样的情况是因为还没进入规则产程,一般只要在没破水的情况下,会希望产妇不但要有子宫规则收缩,子宫颈须开到3~4指才会留院待产,多走动、爬楼梯则是为刺激子宫规则收缩,让子宫颈能够逐渐打开,让产程更加顺利。

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