男人精液有血伤身吗

●血精症90%由炎症引起，只有个别与恶性肿瘤有关

●熬夜、久坐、纵欲、喜欢吃辣等生活习惯都可以诱发血精症

●血精症易复发，目前国际上的治疗趋势是使用精囊镜

男人在性爱的巅峰竟然喷射出粉红色夹杂着血丝的液体？碰上这种事，相信任何一个男人都会被吓一跳。俗话说：“一滴精十滴血”，一些古装影视作品中甚至有“精尽人亡”的说法，因此只要精液稍微出点状况，很多男性都会不自觉地想到绝症。在医学上，精液带血被称为“血精症”，看似恐怖的症状，但其实大多数时候是男性生殖系统得了炎症的表现，只有少部分情况才与恶性肿瘤有关。

尽管只是炎症，但治疗起来也很麻烦，关键是血精症很容易复发。对此，广州医学院第一附属医院泌尿男科中心主任医师赵志刚教授提醒，血精症背后的炎症往往与男性一些不健康的生活方式有关，例如性生活过度或不规律、常常熬夜、久坐不动或者喜欢吃辛辣食品……“一天不与这些‘坏习惯’告别，血精症即使治好了，也很容易卷土重来。”赵志刚表示。

临床：九成血精与绝症无关

血精症在男性中的发病率约为1%，即100个男人里面可能有1个患上血精症。在血精症患者中，出血症状可表现为各种形态，有时是精液带有微量血丝，有时是血块，有时是大量鲜血涌出。血液的颜色也各不相同，有时是粉红色的，有时是暗红色的。除了出血症状外，有些病人可能会伴随着疼痛。虽然血精症的发病率不算高，但血精给男性带来的心理负担却非常沉重。

事实上，血精症本身并不是一种疾病，它往往是其他疾病的症状或表现。大多数情况下，血精症与炎症有关，排在前两位的是精囊炎和前列腺炎，两者加起来的比例超过90%。有些患者同时患有精囊炎和前列腺炎，“这是因为，男性的精囊和前列腺是相通的，炎症很容易蔓延。”赵志刚说。至于由精囊恶性肿瘤引起的血精症，比例大概只有5%。

赵志刚提醒，到底是炎症还是肿瘤，光靠血精这个症状是很难分辨的，因此如果男性在每次性生活后都出现血精，尿液中也带血，那么千万别抱有侥幸心理，应该尽早到医院接受检查。

危害：炎症血精可导致不育

那么，血精症会不会引起男性不育呢？赵志刚认为要具体情况具体分析。

通常来说，临床上引起血精最常见的是精囊炎。精囊紧靠前列腺、泌尿道和直肠，无论哪个器官发病，都容易影响精囊。精囊壁层有一层微小的血管网，内含许多微血管，当细菌引起精囊发炎时，精囊壁就会肿胀、充血，从而导致微血管破裂出血。此时病人多在性生活后排出血精，伴有轻度的会阴部、肛周或下腹部疼痛。对这种情况，只要使用药物治疗一般都可痊愈，不会影响男性的生育力。

但需要注意的是，引起血精的原因还有精囊和前列腺结核、血吸虫病、结石损伤、癌肿、精阜乳头状瘤、良性前列腺增生症、紫癜、坏血病、精索静脉曲张、肝硬化等。对于这些疾病引起的血精，主要以治疗原发病为主。如果长期治疗不愈，血液存在于精液当中，将影响精液的质量和精子功能；同时，如原发病治疗不理想，也会导致全身身体功能下降，性功能减退，生育能力降低，这样势必发展为男性不育症。所以，对于血精应及早查明原因，及时治疗。

提醒：告别血精要从生活细节入手

据介绍，引起血精的炎症分为细菌性和非细菌性，两者比例大概各占50%。因此，在治疗时需要医生仔细甄别，区别对待。对于由细菌引起的炎症，可以通过细菌培养和药敏试验，找出致病菌，然后有针对性地使用抗生素治疗。

但赵志刚同时指出，如果是非细菌性炎症，那么光使用抗生素是没有效果的。这类炎症大多数情况下还与患者的生活习惯有关。“熬夜、久坐、性生活过频或没有规律、喜欢吃辣……这些习惯都可以成为前列腺炎或精囊炎的诱因，从而引起血精症。”赵志刚说，他们在临床上碰到这类患者，总得苦口婆心地劝他们戒除这些不良习惯，否则即使这次治好了，炎症没过多久又会复发。

治疗：治疗血精可用精囊镜

而在血精症的诊断和治疗方面，赵志刚介绍说，目前医院一般采用B超、CT来辅助诊断血精症，这些检查方式能看清精囊的大小、形态，但却无法看清楚精囊的内部结构和里面的出血点。目前，国际上对血精症的诊断和治疗趋势是使用一种更先进的检查方式——精囊镜，“精囊镜能更清晰地看到精囊里面的情况，适用于血精症、精囊肿瘤等疾病的详细检查和治疗。”

赵志刚介绍道，接受精囊镜检查的患者需要做硬膜外麻醉，然后医生会让仪器探头由尿道口进入精囊，通过监测仪器的显示屏，医生能清楚地看到精囊里面的情况，便于分析病情。

“如果发现病变，医生还可以在精囊镜下做出相应的处理。比如，医生可在精囊镜的帮助下看到精囊内的出血点、出血部位，有些小出血点可以直接烧灼止血达到治疗目的；如发现肿瘤，还可以切除。”

因此，赵志刚建议，对于那些血精症状比较严重(如出现的次数多、尿液带血、有疼痛感等)，或者B超检查发现阴囊有低密度灶的患者，建议做精囊镜检查，以排除精囊肿瘤的可能。