剖宫产产后护理需遵循八守则！

 剖宫产与顺产相比，产后护理原则大都是一样的，像恶露观察等，但剖宫产多了麻醉和腹部伤口的护理，因此会有所不同，下面就看看剖宫产术后护理需要遵循哪些原则吧!

守则1 尽早活动

目的：预防血栓性静脉炎

在怀孕的末期或产后比较容易出现下肢深部的血栓性静脉炎，而剖宫产的产妇更容易发生这种情况。容易引起此病变的危险因素包括肥胖、遗传(家族高血压、高血糖、高血脂)、不能早日下床活动、年龄较大、多胎、经产妇。临床上病灶处会出现疼痛、压痛、水肿，且病人心跳及呼吸会加速。

为预防血栓性静脉炎发生，剖宫产术后产妇双脚知觉恢复后，就应该进行肢体活动，术后6小时练习翻身，24小时左右就会拔掉导尿管，拔掉尿管后产妇应尽早下床，围绕床走一走，这样能增加胃肠蠕动，还可预防肠粘连及下肢静脉血栓形成。要知道，如果下肢静脉血栓脱落，沿血液循环进入肺动脉，会造成肺动脉栓塞，可能会导致危及生命的严重后果。下床活动前可用腹带绑住腹部，这样走动时较不会因为拉扯而引起伤口疼痛。

守则2 及时解尿、排便

目的：预防尿路感染、便秘

一般术后24小时左右拔掉留置的导尿管，拔掉尿管后产妇要尽早喝水，3~4小时内尽快排尿。卧床时小便可能不容易解，应下床去厕所，再解不出来，应告诉医护人员，医护人员可能会建议产妇听听水流声或用温水冲洗外阴，以期产生条件反射而排尿。如果还不能排尿，医护人员会给产妇肌肉注射新斯的明1毫克，让产妇半小时后再解小便。如果仍不能解出，需要消毒会阴，重新插尿管48小时后再拔储尿管，直至能顺利排尿为止。如果不及时排尿，容易引起尿路感染。

剖宫产后，由于疼痛致使腹部不敢用力，大小便不能顺利排泄，易造成尿潴留和大便变硬。产前若有痔疮，排便可能会更加困难，所以术后产妇应按平时的习惯及时解大小便。如果大便有困难，要及时告诉医护人员，请医生开一些帮助排便的药物，如开塞露等。最好的办法是饮食调节：排气后可以吃一些容易消化的饮食，可以在鸡蛋羹上、面条汤里多放一些香油，具有明显的润肠作用。

守则3 适当地按摩子宫

目的：避免产后大出血

生产完后，在产妇的肚脐下方可以摸到一团硬块，这就是子宫。产妇在病房多做此处的环形按摩，可以增加子宫收缩，避免发生产后大出血。但由于剖宫产的产妇腹部有伤口，许多产妇因为怕疼所以往往没有用力按摩，出血量可能会因此增加。

另外，产后所用的点滴或口服药中，大多会加子宫收缩剂，产妇应如期将药物服完。一般而言，产后子宫收缩会有一点疼，但应在可忍受的范围内，倘若服用止痛药后仍疼痛不止，应告知医护人员。

若子宫有不正常压痛且合并有发烧等症状，可能是子宫内膜发炎。其实产后子宫细菌感染是剖宫产后最常见的合并症，产程或破水时间过长、手术时间过长、术前孕妇贫血或术中出血较多，都容易引起发炎，因此预防性抗生素治疗就成为减少术后发炎的方法。

由于目前抗生素药物发达，一些较严重的炎症如盆腔脓肿、败血性休克、败血性盆腔静脉血栓炎已较少见。

守则4 清淡饮食

目的：避免呕吐或腹胀

自然产的产妇产后观察出血量约2小时后即可进食;剖宫产的产妇则视手术过程及是否有并发症而定。由于麻醉药和术后止痛剂的使用，产妇肠蠕动不好，容易引起呕吐或轻微的腹胀，这些不适症状较易发生在头24小时内。

如果恶心再加上腹胀，无肠蠕动声音，而且没有排气的现象，就要注意到是否发生了肠梗阻。这种情况下一般禁食、输液即可。

避免肠梗阻的办法：术前6小时禁食和水(急诊剖宫产除外);术后按压宫底疼痛时不能大喊大叫，不能与家属聊天多说话，避免吞咽过多空气;术后6小时可以在床上翻身，增加肠蠕动;可用少量温开水润喉，每次大约50毫升，并口服医院提供的辅助排气的药物。若有腹胀或呕吐情形，应24小时后尽早下床活动，或者用薄荷油涂抹肚脐周围;如果超过48小时没有排气，可以用灌肠来增加排气的机会。

排气后，第一餐以清淡简单为宜，如稀饭、清汤，不宜吃得太饱，若无任何肠胃不适，则可在下一餐恢复正常的食量;如要喂母乳，可多喝些清淡的汤，并多喝开水。