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孕期水肿你了解多少?

发布日期:2018-01-03 23:28:32

 很多孕妇在妊娠期会出现水肿的情况,这给她们行走、生活带来很大的不便,孕期水肿其实大多数都是正常,但也有病理性的,这就需要孕妇加以区分,下面就看看孕期水肿相关知识的介绍吧!

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正常的水肿 原因和症状

在妊娠早期,血液即发生生理性稀释,红细胞的数量增加,血浆的含量也增加,但是,前者的增加量较少,因此发生稀释性贫血。血液的渗透压也开始降低。由于组织中的渗透压较大,因此血液中的液体部分外渗,形成组织水肿,在手指、脚趾的表现比较明显。

在早期,有些人只表现为下肢长期活动或站立后水肿,早晨减轻;但也有一些孕妇表现为运动后脚踝水肿,休息后缓解,但早晨双手明显水肿,甚至无法握拳;少部分孕妇早上双手水肿伴有轻微疼痛,在活动后减轻;有些严重的孕妇会发生腕管综合征,表现为手腕部位疼痛、麻木,可以保守治疗。

妊娠中晚期孕妇常发生下肢水肿,多是由于胎儿发育、子宫增大,压迫下肢,使血液回流受影响,这样的水肿经过卧床休息后就可以消退,如果卧床休息后仍不消退应当及时就诊。

如何预防和应对

首先要调整日常生活节奏,不能过于紧张和劳累。保证充足的休息和睡眠时间,每天应睡8~10小时。减少长时间站立,如果长时间处于坐位,可以将下肢抬高,如在桌下放置一个稍高于地面的小凳,将脚放在上面。坐位半小时后应当及时活动,可以自己按摩小腿部位,按照从脚踝到膝盖的顺序,轻轻挤压并逐渐上移。在饮食上,不要过量摄入盐分和热量,不要偏食,以免导致贫血。

尽量不要戴较紧的指环,以免水肿后难以取下;临睡前不要过量饮水,也可以减轻水肿。由于孕期双足水肿,有些孕妇发现自己的鞋子变小了,不要担心,分娩后,脚会恢复原来大小,但发现脚“长大”后,应当及时购买合适的鞋子,以免影响足部循环。

异常的水肿

有些疾患也是以水肿为其临床征象的,应当予以重视。常见的异常情况有心脏疾病、肾脏疾病、肝脏疾病、高血压、糖尿病及其他疾病如静脉曲张,血栓等。

病理性水肿的发生和表现

妊娠期发生的病理性水肿,开始时可以是隐性的,即孕妇体内水分增加,体表水肿不明显,仅表现为体重增加过多、过快。一般情况下体重每周增长超过500克,就考虑过量水分潴留在组织中,如果不加注意可逐渐出现临床可见的水肿。因此孕期体重的测量是非常关键的。

早期的水肿常出现在脚腕部位,压迫后凹陷,休息后可以改善,水肿逐渐加重时,即使休息后仍不能消失,在水肿部位会出现橘皮样改变。腹壁也可出现水肿。

水肿的原因有多种。贫血,肾脏、肝脏疾病导致的低蛋白血症,心脏病导致的血管压力增加等都包括在内。不同的疾病会伴有不同的临床表现。所以说,妊娠水肿有时会是妊娠期全身疾病的一种症状,应引起注意。

发生了水肿该怎么做

孕前存在肾脏或心脏等疾病的孕妇,在孕前就应当进行器官功能的评价,经医生同意后再妊娠。孕期要定期进行检查,对发生的情况及时处理,可以推迟甚至避免病理性严重水肿的发生。

在孕期,应当每周测量自己的体重,每周体重增加不应当超过500克。过量的体重增加与饮食量不相符合时,应当考虑隐形水肿。

发生水肿后应当及时就诊。医生会首先查看病因,要将孕前存在的疾病及时告知医生。原因不明的患者,会进行相关的体检后开具相应的化验单,包括心电图、尿常规、肝肾功能、血常规等。

无论何种原因导致的水肿,都应当多休息,减少对体力的消耗。并要配合医生进行相应的治疗,病理性水肿的发生可以影响胎儿发育,因此进行相关治疗是必要的。

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常见的几种导致水肿的疾病及相关治疗

心脏疾病在年轻女性中常见的是风湿性心脏病、先天性心脏病。孕期循环血量增加,心脏负担增加,回心血量增多,可以出现水肿,发生的规律是从下肢开始,逐渐延及膝盖、大腿、腹壁甚至全身,严重时常伴有呼吸困难、无法平卧、心慌。休息后可改善,晨起水肿减轻。患心脏疾病应根据病情需要进行详细的检查和治疗。

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