中医治糖尿病 颇得患者推崇

每年的11月14日是世界糖尿病日，今年的节日主题旨在糖尿病的预防与教育。在上海，由于口味偏甜，是否会对引发糖尿病有一定影响?到底什么方法治疗糖尿病最为有效?上海治糖尿病的好医生谁最牛?

随着上海各大医院和卫生机构的教育与宣传，市民们对于糖尿病的认识也越来越深刻。有糖友们四处搜罗治疗方案，绝不放过一个好转的机会，比如“中医治疗糖尿病”，就被许多糖友市民所追捧。

中西医结合治疗糖尿病，会比西医治疗糖尿病更有效吗?

曙光医院糖尿病专科的陆灏主任告诉我们，“中西医是一种互补的关系，它所谓的结合治疗，就是让糖友治病更有效，而不能把中西医拆开来看，也不存在孰优孰劣，谁更胜一筹的问题。”

近年来，现代医学对糖尿病的认识有了飞速的提高，随之而来的是临床治疗方式上的不断更新，新技术、新药物层出不穷，临床疗效也不断得到提高。而中医药对糖尿病也是一直都有着自己独特的认识，其治疗的重点还是在于调整人体的气血阴阳平衡，改善患者的临床症状，提高其生活质量。

问：中医与西医在治疗糖尿病中，都有着怎样的身份呢?单一采用纯中医治疗疗效大吗?

陆灏主任：我个人认为中西医在糖尿病各个阶段的治疗中所扮演的角色是不同的。具体来说，对于前期患者，中医药可能扮演主角。

说中医“可能”扮演主角，是由于有多个西药在国内外临床实验中已被证明可以延缓糖尿病的发生，所以对于大多数患者而言，还没有到糖尿病这个阶段就已长期接受西药干预，所以用“中药做主角”，还是不太容易接受的。

问：那么对于已经发生糖尿病的广大患者而言，中西医结合的治疗方式，该如何应用呢?

陆灏主任：具体来说，对于初发的糖尿病患者，如果血糖不高，糖化血红蛋白在7%左右，完全可以考虑先给予一个阶段的中药治疗，其中一部分患者完全可以通过中药治疗而达到良好的血糖控制，当然其基础还是合理的饮食和运动。

对于有相当病程的糖尿病患者，中西医结合的治疗在稳定控制血糖、改善患者临床症状、预防和治疗慢性并发症方面应该讲还是有比较明确的疗效的。

问：这其中有一部分为初发糖尿病，但是血糖又比较高的患者，您的建议治疗方案是怎样的呢?

陆灏主任：对于初发但血糖比较高的患者，我一般建议中药和西药降糖药物(包括胰岛素)联用。这样不仅可以提高西药的疗效，对于改善患者的临床症状也很有效。部分患者在血糖控制一段时间后，甚至完全可能减用或停用西药。

首推机构，当然是中西医结合治疗糖尿病见长的曙光医院糖尿病专科。

在网上，很多网友十分关心中医治疗糖尿病的那一纸“神奇秘方”，我们在对话陆主任的过程中，问到是否有“为病人提供的治疗方案中，有没有具有‘广泛性’、‘模版性’的方子?”

陆灏主任的答复是：并没有，因人施治、对症下药本身就是中医行医的理念。

大家所关心的具体治疗中，强调对糖尿病及其慢性并发症的治疗应针对其基本病机给予专科制定的协定方或医院自制制剂治疗(如治疗糖尿病周围神经病变的糖神方和参蝎止痛胶囊、治疗糖尿病肾病的糖肾方和黄芪胶囊、治疗单纯糖尿病的健胰方和灵芪参口服液等)。同时，根据每个患者的不同情况辨证加减，从而在强调个体化治疗的同时又能给予每个就诊的患者以标准化的治疗，确保临床疗效。