为什么吃叶黄素护眼，不是人人有效？

市面上的护眼健康食品百百款，每一个产品都有不同的特性，许多患者还吃了山桑子、葡萄籽、鱼油、黑醋栗、虾青素…等健康食品，但花了那么多钱为什么还是没有用呢？原来，健康食品也要针对不同患者的中医体质来服用哦！

中医怎么看叶黄素？

市售针对眼睛的保健食品“叶黄素”，适用于有肝火的患者，更指出“现代人一堆肝寒”。这倒是真的！我在临床上接触到许许多多眼科患者，粗略统计一下，属于肝火旺的大概不到十分之一，但如果是肝肾寒的反而佔了近四分之一。

大概两年前，有一位七十多岁的奶奶来给到我门诊治疗肠胃闷痛的问题。老奶奶自己有研究中医，一直以来都会觉得上腹部闷痛，用过了许多治疗方式、吃了许多中药都只能改善而没办法治癒。我帮她治疗也没有明显的改善，直到她发现吃了叶黄素之后会发作，停下了反而改善，这才发现叶黄素是寒性的药物。

叶黄素本身清肝火，是寒性的药物，对于肝火较旺的患者来说会有帮助，但如果肠胃比较差的朋友吃了反而会让肠胃不舒服哦！

眼睛的问题不是只有肝！

先前我就一直提倡，眼睛的问题不要只想到肝，而是五脏六腑相互影响。治疗上也是依照中医四诊以及西医检查来判断，而且不是只治单一个脏腑，必需综合思考来调整。但许多人的观念还是眼睛属肝，只要治肝就可以治眼睛，这是没办法得到很好的疗效。

除了脏腑的问题，还要考虑到经络的通畅与否，体内的代谢废物有没有正常排出，内脏产生的营养有没有输送到眼睛。路径通畅，气血精微运送无阻碍，局部的代谢废物也容易排出；路径受阻，则许多症状就会产生，不利于自行修复。

为什么实证医学统计没有帮助？

“之前我回顾实证医学的记载，竟然发现叶黄素在眼睛的保健上是没有角色的，也就是没有统计学上的效果，那么中医认为适用叶黄素的情况有哪些呢？”

就实证医学的角度来说，的确是没有太大的帮助。但如果依照不同病情与体质来说就会有差异哦！例如就中医来说，眼病可以分成心、肝、肾的问题，但叶黄素只能用在肝火的病人身上，肝寒、肝虚、心、肾就没有明显差异。如此统计下来就 p value 就不会小于 0.05 ，统计上也就没有差异了。

叶黄素不是万灵药！

眼睛有问题，应该要依照每个人的症状与原因来治疗，我曾经治疗过一位32岁女性，黄斑部病变六年，来诊时看东西模糊，目昏黄，无眼胀，易干涩，遇风泪出，自行服叶黄素、锌，无进一步治疗。舌红朱点，苔白厚。脉滑缓，右关团。

这位患者是局部有一点火，但本气是心肝血虚，所以处方以补心肝血为主的科学中药竹叶石膏汤+炙甘草汤+柴胡、郁金、莲子心、伏苓、远志、山药、石菖蒲。二週后视物模糊改善，目昏黄改善，无眼胀，干涩改善，遇风泪出也不见了。

所以，对症下药才是根本！吃健康食品也要询问专业的医师哦！！